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EU PLUS IPID DE

Résumé

Informationsblatt zu Versicherungsprodukten der DKV Luxembourg S.A. für den Tarif EU PLUS, eine private Krankenversicherung. Es handelt sich um einen Zusatzschutz zur Krankheitsfürsorge für EU-Beamte und deren Familien. Der Versicherungsschutz umfasst ambulante Heilbehandlung, zahnärztliche Behandlung und stationäre Heilbehandlung und erstreckt sich auf Europa.

  • Assureur : DKV Luxembourg · Branche : Complémentaire santé · Type : IPID / Fiche d'information

Garanties

Ambulante Heilbehandlung – Ärztliche Leistungen - p. 1

Ärztliche Leistungen - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Psychotherapeutische Behandlungen - p. 1

Psychotherapeutische Behandlungen - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Arznei- und Verbandsmittel - p. 1

Arznei-und Verbandsmittel - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Homöopathische Arzneimittel - p. 1

Homöopathische Arzneimittel - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Kinesitherapiebehandlung - p. 1

Kinesitherapiebehandlung, wie z.B. Physiotherapie - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Massagen, Krankengymnastik - p. 1

Massagen, Krankengymnastik - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Leistungen von Hebammen - p. 1

Leistungen von Hebammen - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Laborkosten - p. 1

Laborkosten - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Hilfsmittel - p. 1

Hilfsmittel wie z.B. Hörgerät, orthopädische Schuhsohlen, Kompressionsstrümpfe - Optionnelle : non

Ambulante Heilbehandlung – Sehhilfen - p. 1

Sehhilfen bis zu 100 € alle zwei Jahre (Brillen inkl. Fassung, Kontaktlinsen, Augenlaseroperation) - Optionnelle : non · Limite : bis zu 100 € alle zwei Jahre

Ambulante Heilbehandlung – Alternative Behandlungsmethoden - p. 1

Alternative Behandlungsmethoden (Heilpraktiker, Osteopathen, Chiropraktiker, Akupunktur) - Optionnelle : non

Zahnärztliche Behandlung – Zahnbehandlungen - p. 1

Zahnbehandlungen - Optionnelle : non

Zahnärztliche Behandlung – Professionelle Zahnreinigung - p. 1

Professionelle Zahnreinigung bis zu 15 € pro Jahr, z.B. Airflow - Optionnelle : non · Limite : bis zu 15 € pro Jahr

Zahnärztliche Behandlung – Zahnersatz - p. 1

Zahnersatz wie z.B. Zahnkronen, Inlays, herausnehmbare oder festsitzende Prothesen, Implantate / Brücken sowie deren Reparaturen - Optionnelle : non

Zahnärztliche Behandlung – Kieferorthopädie - p. 1

Kieferorthopädie - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – Ärztliche Leistungen - p. 1

Ärztliche Leistungen - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – Chefarztkosten - p. 1

Chefarztkosten - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – Aufenthaltskosten - p. 1

Aufenthaltskosten - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – Zusätzliche Unterkunftskosten - p. 1

Zusätzliche Unterkunftskosten z.B. Einzelzimmer/Mehrbettzimmer - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – One-Day-Clinic - p. 1

One-Day-Clinic - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – Anschlusskosten Telefon und Mietkosten TV - p. 1

Anschlusskosten Telefon und Mietkosten TV - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – Rooming-in Elternteil bei Kinderversicherung - p. 1

Rooming-in Elternteil bei Kinderversicherung - Optionnelle : non

Stationäre Heilbehandlung – Transport zum Krankenhaus mit dem Krankenwagen - p. 1

Transport zum Krankenhaus mit dem Krankenwagen - Optionnelle : non

Geltungsbereich – Europa - p. 2

Ihr Versicherungsschutz erstreckt sich auf Europa. - Optionnelle : non · Portée : Europa

Geltungsbereich – vorübergehender Aufenthalt im außereuropäischen Ausland - p. 2

Bei vorübergehenden Aufenthalten im außereuropäischen Ausland besteht auch während des ersten Monats Versicherungsschutz. - Optionnelle : non · Portée : außereuropäisches Ausland, erster Monat

Exclusions

Exclusion Description S'applique à Page
Versicherungsfälle vor Versicherungsbeginn Kein Versicherungsschutz für Versicherungsfälle vor Versicherungsbeginn all p. 1
Alle sonstige Behandlungen Alle sonstige Behandlungen all p. 1
Strahlen, nukleare Energie, Krieg, Terrorismus Bei Schäden durch Einwirkung von Strahlen und nuklearer Energie sowie Schäden durch Krieg, Bürgerkrieg, Unruhen, Terrorismus oder vergleichbare Umstände all p. 1
Vorsorge, Kur und Sanatoriumsbehandlungen Vorsorge, Kur und Sanatoriumsbehandlungen all p. 1
Nicht medizinisch notwendige Behandlungen Nicht medizinisch notwendige Behandlungen all p. 1
Aufwendungen nach Versicherungsende Keine Leistungen für Aufwendungen, die nach Versicherungsende angefallen sind all p. 1
Deckungsumfang nach Leistungsbeschreibungen Die Deckung wird bestimmt durch Art und Umfang der Versicherungsleistungen in den einzelnen Leistungsbeschreibungen (vgl. Allgemeine Versicherungsbedingungen sowie Tarifbedingung des jeweiligen Tarifs) all p. 1
Aufwendungen während der Wartezeit Keine Leistungen für Aufwendungen, die während der Wartezeit angefallen sind all p. 1
Begrenzung der Gesamterstattung Begrenzung der Gesamterstattung auf die Summe der Aufwendungen all p. 1
Weitere Einschränkungen Weitere Einschränkungen u.a.: Bei Verletzungen von Obliegenheiten; Bei Beitragsrückstand; Bei Aufenthalten im außereuropäischen Ausland all p. 1

Délais d'attente

  • NoneKeine Leistungen für Aufwendungen, die während der Wartezeit angefallen sind. Der Versicherungsschutz beginnt nicht vor Ablauf von Wartezeiten. Die Dauer der Wartezeiten wird im Dokument nicht angegeben. p. 1

Obligations de l'assuré

  • Zur Prüfung unserer Leistungspflicht benötigen wir ggf. Auskünfte von Ihnen bzw. der versicherten Person. Sie bzw. die versicherte Person sind verpflichtet, uns die gewünschten Auskünfte zu erteilen. (bei Leistungsprüfung) p. 2
  • Die versicherte Person muss sich von einem von uns beauftragten Arzt untersuchen lassen, wenn wir sie hierzu auffordern. (auf Aufforderung) p. 2
  • Sie haben den vereinbarten Beitrag zzgl. Steuern fristgerecht zu zahlen. (laufend · Weitere Einschränkungen u.a. bei Beitragsrückstand) p. 2

Durée & résiliation

  • Durée : Der Versicherungsschutz beginnt mit dem im Versicherungsschein angegebenen Zeitpunkt. Er beginnt jedoch nicht vor Abschluss des Versicherungsvertrages – das heißt nicht vor Unterzeichnung des Versicherungsscheins durch beide Vertragspartner – und nicht vor Ablauf von Wartezeiten. Der Versicherungsschutz endet mit Beendigung der Versicherung. Dies gilt auch, wenn die Behandlung noch nicht abgeschlossen ist.
  • Préavis : Die Kündigungsfrist beträgt 30 Tage.
  • Modalité : Ihre Kündigung muss schriftlich erfolgen.
  • Droit spécial : Sie können den Versicherungsvertrag zum Ende eines jeden Versicherungsjahres, nicht jedoch vor Ablauf der ersten zwei Versicherungsjahre, kündigen.
  • Droit spécial : Sie können Ihre Kündigung auf einzelne versicherte Personen beschränken.
  • Droit spécial : Die Kündigung ist nur wirksam, wenn Sie nachweisen, dass die versicherten Personen von der Kündigungserklärung erfahren haben.
  • Droit spécial : Unter bestimmten Voraussetzungen haben Sie ein Sonderkündigungsrecht. Zum Beispiel, wenn sich die Beiträge erhöhen.
  • Droit spécial : Die Versicherung endet u.a. bei: Kündigung; Tod der versicherten Person; Entfall der Voraussetzung zur Versicherungsfähigkeit gemäß Tarifbedingung.

Prime

  • Den ersten Beitrag müssen Sie unverzüglich nach Aushändigung des Versicherungsscheins (jedoch nicht vor dem im Versicherungsschein genannten Versicherungsbeginn) zahlen.
  • Alle weiteren Beiträge sind, je nach vereinbarter Zahlungsweise, zu Beginn des vereinbarten Beitragszeitraums fällig.
  • Sie können uns den Beitrag überweisen oder uns ermächtigen, den Beitrag von Ihrem Konto einzuziehen. Eine solche Einzugsermächtigung ist Voraussetzung für eine monatliche Zahlungsweise.
  • Sonderkündigungsrecht unter bestimmten Voraussetzungen, zum Beispiel wenn sich die Beiträge erhöhen.

Conditions particulières

  • Der gesamte Vertragsinhalt ergibt sich aus folgenden Unterlagen: Ihrer Versicherungsanfrage in Verbindung mit unserem Angebot; Dem Versicherungsschein und ggf. weiteren schriftlichen Vereinbarungen; Den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB); Den Tarifbedingungen des versicherten Tarifes. p. 1

Lacunes d'extraction

  • edition_date: null — das Dokument druckt KEIN Ausgabe-/Editionsdatum. Der gesamte Textkalque wurde nach Datums- und Versionsmustern durchsucht: kein Treffer. Die PDF-Metadaten nennen ein Erstellungsdatum (2018-10-26) und den InDesign-Dateinamen 'IPID_EU PLUS_DE.indd'; das ist Metadaten, nicht Gedrucktes, und wurde deshalb NICHT als edition_date übernommen.
  • ZÄHLUNG GEHT NICHT AUF, und das ist ein Befund, keine Auslassung: die Position 'Sehhilfen bis zu 100 € alle zwei Jahre (Brillen inkl. Fassung, Kontaktlinsen, Augenlaseroperation)' unter 'Ambulante Heilbehandlung' ist OHNE grünen Haken gedruckt, obwohl alle Nachbarpositionen einen tragen. Auf Seite 1 stehen 22 Haken für 23 Positionen. Auf einem 8-fach-Rendering des Bandes (y 450–520) bestätigt: zwischen 'Hilfsmittel …' (mit Haken) und 'Alternative Behandlungsmethoden …' (mit Haken) steht die Sehhilfen-Zeile ohne Marker. Die Position wurde BEIBEHALTEN — die Zählung wird gemeldet, statt den Eintrag zu streichen, damit die Summe aufgeht.
  • Polarität der Listen: die Marker sind BITMAP-BILDER, weder Text noch Vektorzeichnung. Seite 1: 32 Bildmarker — 22 grüne Haken (7,16 × 7,94 pt, x0 = 65,1) = 'Was ist versichert?', 6 rote Kreuze (7,16 × 7,22 pt, x0 = 342,7) = 'Was ist nicht versichert?', 4 orange Ausrufezeichen (2,39 × 8,87 pt, x0 = 344,7) = 'Gibt es Deckungsbeschränkungen?'. 22 + 6 + 4 = 32 Bilder. Gegen die extrahierten Positionen: 23 Garantien (davon 1 ohne Marker, siehe oben) + 6 + 4. Marker-Form und -Farbe wurden auf einem Rendering bestätigt. Nicht in key_quotes belegbar, weil nicht im Textkalque.
  • Spaltenkontrolle NEGATIV auf diesem Dokument: der Flattext gibt die linke Spalte ('Was ist versichert?') vollständig vor der rechten aus, ohne Verschränkung, obwohl sich die y-Bereiche überlappen. Die Zuordnung wurde trotzdem marker- und koordinatenweise neu aufgebaut. Seite 2: 2 grüne Haken ('Wo bin ich versichert?'), abgeglichen.
  • target_audience: null. Das Dokument benennt seine Zielgruppe ausdrücklich als 'EU-Beamte und deren Familien'. Diese Gruppe lässt sich nicht ohne Willkür auf die Schema-Aufzählung abbilden: es sind natürliche Personen (particuliers), aber zugleich über ihren Arbeitgeber definierte Bedienstete einer supranationalen Verwaltung; 'secteur_public' meint im Schema den öffentlichen Auftraggeber, nicht dessen Bedienstete. Statt zu raten: null, Wortlaut verbatim in target_audience_note.
  • 'Arznei-und Verbandsmittel' ist im Textkalque OHNE Leerzeichen nach dem Bindestrich gedruckt; in description verbatim übernommen, in name lesbar gesetzt. Kein Tippfehler des Extraktors.
  • Die Dauer der Wartezeiten wird nirgends genannt; waiting_periods.duration bleibt null.
  • Das Dokument nennt keine Franchise/Selbstbeteiligung, keine Verjährungsfrist und kein Schadenmeldeverfahren; deductibles, prescription_period und claims_procedure bleiben leer. Es nennt auch keine optionalen Bausteine — anders als das Schwesterdokument COMPACT HEALTH gibt es hier keine Rubrik 'Optionale Serviceleistung'; alle Positionen tragen is_optional = false.
  • Textkalque-Prüfung: keine Zero-Width-Spaces, keine Soft Hyphens, keine NFD-Kombinationszeichen, keine PUA-Glyphen, keine U+0007, kein Text außerhalb des Seitenrechtecks, keine doppelten Kopfzeilen. Das €-Zeichen ist vorhanden (2 Vorkommen) und wurde nicht rekonstruiert. Die Trennlinie in der Fußzeile enthält ein schmales Leerzeichen U+2009 ('Produkt : EU PLUS').
  • Der Risikoträger ist im Dokument benannt: 'DKV Luxembourg S.A.' (Fußzeile Seite 1, mit Rechtsform). Kein Dritter (Schadenregulierer, Assisteur, Makler) wird genannt.
  • Die eigene PyMuPDF-Extraktion ist BYTE-IDENTISCH mit dem im Prompt gelieferten Text (5430 = 5430 Zeichen); der Text war nicht abgeschnitten.

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Source & fidélité